おならの匂いで病気でが分かる？！

食事中の方は申し訳ありません。

消化器内科の外来には、おならのにおいがきつくなった…何か悪い病気になったのではないかという方が時々訪れます。

しかし、最初の訴えにはなくても、過敏性腸症候群（以下IBS）の方に話を聞いていくと、少なからず「実は…」と話し始められることがあります。

消化管は口から肛門まで一本の管になっているので、肛門からでてくるガス（おなら）の大部分は口から食べたり飲んだりするときに一緒に飲み込んだ空気からなります。

ハッキリした研究がなされているわけではないのですが、おおよそおならの7割の成分が空気で、残りの大部分が腸管で産生されたガスと言われています。

因みに、腸管からも一部の空気やガスは体内に吸収されているので、全てがおならとして出てくるわけではありません。

通常空気は無臭で、匂いがつく原因は腸管内、とりわけ小腸の細菌の働きによります。

このため、食べた物の種類や量、又は体調、腸内の細菌の種類によりガスの発生量や臭いが異なってくると考えられています。

また、草食動物と肉食動物ではおならの匂いや大きさが異なってくるのもこれが理由だと考えられています。

過敏性腸症候群（IBS）における「おなら」の問題点

こんな考えが頭に浮かんだら、皆さんならどんな行動に出るでしょうか？

例えばエレベーターやエスカレーター、狭い教室などでお腹が張ってくると強い不安に襲われるので、ついこれらの場所を避けてしまう…

これはとても気遣いにあふれた行動とも考えられます。

しかし、本人にしてみると、これを繰り返すうちに行動範囲が狭まうだけではなく、不安が時間の経過とともに悪化するのがIBSの問題点です。

もちろん、食生活や生活習慣を変えてみることは有効だと思います。

また、近年注目されている腸内細菌叢を整えるためのプロバイオティクス（いわゆる善玉菌を摂取する）なども有効かもしれません。

しかし、他の人からは気にならないよ、気付かなかったよと言われても不安が強くなってしまうような場合は抗不安薬などの薬物や心理療法も有用となってくるかもしれません。